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土人登山俱乐部会员登记表

土人ID*:
            真实姓名*:
               
出身年月*
1970-1-1      性 别*: 帅哥 美女

手 机*:  
       E-mail*:

MSN:    

 
紧急情况联系人姓名*:
           电话*:

(为缩短在紧急情况下的处理时间,请你如实填写以下三项)


血型*:
药物过敏史*:病史*:

(以下选填项目是为了更好的了解你的爱好,从而更好地组织活动和与方便你和其他会员的交流)

你的特长:

你喜欢的户外活动和体育活动:



你的爱好:


你以往的旅程:


 
会员声明:
1、我愿意遵守俱乐部的有关规定。
2、我知道户外运动都要耗费体力而且有一定的不确定因素,我不要求土人登俱乐部对我在户外活动中的意外事故承担责任。